事情理论上提出来似乎可行 ，想起来很美妙，一到干活的时候会发现处处不行。年轻医生吃过这种亏最多，被现实打击最多，所以担心最多。只切除的手术可能做不到的点在于哪里？说缝合很耗时间正是由于现场的光度不行这一大因素在里头，手术切除一样要靠眼力的，同样会有能见度这个问题 存在。是否真能做到十分钟内切除双下肢，需要斟酌了。 “我给你们三十分钟的。”麻醉医生给外科医生们打打气了。 “不用。十分钟。”谢婉莹再度认为自己和前辈一块可以做到的。 对此常家伟信心满满，总算可以轮到自己再度出马夸谢同学。他刚要开口，哪里想到隔壁曹奶奶忽然也来抢走他夸人的机会。 曹奶奶指出：“她的眼神儿应该可以做到的。” 能不能行，做了便知。反正现场一堆专家在。大家鼓足劲头开始干了。 心电监护仪一早给病人上了。麻醉医生给病人先做好气管插管，备好呼吸机，准备好短效麻醉剂配比。 护理人员和外科医生消毒完手，穿好一次性手术衣，戴手套，手术器械备齐。 说只做切除部分，但是必然要考虑到后续截肢手术到医院完成的部分，所以手术医生对整个截肢手术的完整性需要有透彻理解，切多切少均不行。 做类比的话，可以像之前说过的器官移植，移植手术医生拿器官时第一步修剪供体器官最好做到位，可以最大限度帮助到后面的手术。 截肢手术切除多少最大的考虑因素是切口位置了。这个切口位置即医生要把伤者的腿截掉多少保留多少。现场是可以见到石堆把伤者的腿压到哪儿了。在普通人的想法里，医生在应该在患者这个腿被压的地方搞切除，这样肯定能做到最大限度保留患者的肢体长 度。 截肢手术不是做这样的。如果你仔细观察残疾人士，会发现他们的肢体残端部位是有皮肤包裹的。都知道，刀子一切，肢体横截面出现，这里头有“裸”露出来的骨头肌肉神经血管等不可能有皮肤包裹。 第3322章 不简单 奇怪了，这块包裹的皮肤是从哪儿来的？ 医生首选肯定不是从伤员其它身体部位切一块下来移皮，那是对病人造成二次伤害。 因此这块包裹的皮肤正是需要医生从手术切除部分开始做好手术设计，专业术语叫做皮瓣。 皮瓣的长度应大于截骨等长度，具体的手术形状应是做成前后两片状，方便到时候合拢后把截肢的组织横截面完整地包起，宛如打包袱一般。 通过上述描述，可以得知截肢平面的高度极限低值是不可能做到在石堆压腿的这条极限线上的，要再往上一些。 往上多长，同样要靠医生的技术了。医生能把皮瓣尽可能设计保留下来多长。 具体皮瓣设计长度多少，在手术室的话医生会拿尺子不停地测量和琢磨。皮瓣长度设计类型，可以是前皮瓣长后皮瓣短，可以是前皮瓣短后皮瓣长，也可以是前后皮瓣等长。甚至极端条件下前皮瓣长过截骨平面为零，全靠后皮瓣 长度来包裹横截面。对此医生最重要的考量因素之一，在于这个皮瓣能保留下多少。这涉及到的不仅仅是观察皮瓣的皮肤完整性，要着重参考皮瓣的供血区域，切的时候医生要 尽量设计好皮瓣的长度形状，让皮瓣里包含的重要血管保留下来。今天事故现场的急救手术，医生注定是没法慢慢琢磨和慢慢量来量去的，要求是快，无论如何的快。更该死的是如此被光照和现场环境因素制约的低能见度 ，让医生迅速做出准确的判断，几乎像是不可能完成的任务。 如曹奶奶说的，谢同学的眼神儿应能否发挥出极致功效了。 常家伟径直对助手谢同学说：“你来说切哪，我切哪。” 前辈委与她的信任够大的，压力山大。谢婉莹深呼吸口气。 “不怕，你尽管说，有什么事我担着。”常家伟立马给她ｍ.mｍCＺX.CｏM