和穿脱隔离手套的步骤一样，这种所谓的步骤学说需要更大量大量的临床经验积累。 段同学，你这是—— 终于脑子拐了个弯后想明白是怎回事，魏尚泉同学差点哇一声：这個段三宝同学，整天鸵鸟状，好像个小老头似的。人家真的是小老头了，竟然有这种经验直觉？！藏着武功秘籍的小老头，终于要露出自己身为武功高手的真面目了吗？ 今天他们国协的来首儿总算明白一点，这里的人天天跟孩子相处全和孩子一样修炼成精了。 段同学如果真能做到是厉害。 谢婉莹不由为了患儿一笑，知道有这么个医生当这孩子主治是幸运了，说：“段医生，你现在需要我提供数据吗？” 人家让她在操作室里头看，正是为了让她收集数据，这方面她比他强。所以步骤次序上要把她这个能力放在所有事情的第一位。 段三宝道：“你把数据反馈给我，提供你能想到的所有思路，我来帮你盘算。” 能想到的所有思路里头肯定有路径偏差的。要避免临床上再发生意外，需要把步骤顺序理清楚。 谢婉莹点头：“透视下，根据现阶段气体在患儿肠管内的分布图，阻力最大的点表现为气体量相对其它地方最少的点，预估是嵌死的地方。” 只要找到嵌死的地方，哪里需要什么步骤。魏同学插话说：“我明白了，是要在这几个点加大气压。” 对于魏同学的说法，可能魏同学没在操作室看不清楚空气灌肠的做法，谢婉莹道：“加压是向整个肠内加压，不是这条肛管能插到里头深处在某个点上固定加压。这不是肠镜。” 吓。魏同学立马认识到自己的低级错误，耷拉下头。 步骤重要在哪里，体现在这里了。 单一次性强大冲力没法解决嵌死，要爆肠子。临床上常用的另一种方式是加压减压加压减压。和谢同学开始时强调的一样，这孩子肠子有活力没坏死，嵌死到肠子真正坏死需要时间的。只有肠子未坏死，加压不需要最大的力，只需要顺着肠子活动的力来进行。 放射科的几位医生猛点着头。这实际上是整个空气灌肠复位术的精髓了。 在见肠子活动到合时机，气体弥散在肠子活动关键处，此时医生的加压会起到事半功倍的效果。同理，减压是给孩子肠管内放气，引导肠子在顺减压轨迹活动进入回撤的正确路径上。 第2348章 真的在算了 只是，目前这个案例太复杂，他们放射科的脑子算不过来。 杯口状病例是最容易这样做成功的。遇到难点的病例，由于脑子算不过来，临床上大多数医生会采用手法按摩等加注试来试去，是有点靠经验摸索的瞎猫撞死耗子。 现在这两位年轻医生回到空气灌肠的精髓原点，意图不用试来算出什么精确的步骤结果吗？这个可能性有吗？ 摸索试的时间太长怕来不及会失败，医生预先算清楚调整好最佳最短步骤路径再下手。这是个非常美妙近乎完美的理想方案。若是能成，其他人想着：会是奇迹了。 为此放射科医生明知这方法可行，却对两位年轻医生能否算出来没信心在。 紧接下来，谢同学和段同学间的对话是这样子的： “从之前的数据来看，8kpa注气推动脾曲往四十五度角外侧纵深z轴上寸移动了0.5厘米左右，拉动肝曲往纵深z轴平伸。” “谢医生，你认为8kpa的力度不够是吗？” 显而易见肯定不够的，嵌死了的，但是。 “没做过放气。我预估放气的话，头部会再向前移动，固然距离不大……” “我明白了，从这孩子目前的状况来看，放气的步骤对他来说更重要，我们把放气作为中心来策划治疗方案你觉得怎样？” “我個人认为，可以短时间内几次注气放气，气压不要超过10kpa比较稳妥。” “头次注气时间可以很短，第三次注气时间加长。放气时间前面两次不变，第三次放气要缩短，第四次放气要放足五分钟……” 现场一帮人：……这两人真的在算了。 在段同学帮着调整放气注气步骤后，她不用见招拆招边做边摸索了。无疑对孩子来说更好，拿出正确答案是更快。 两计算的人心无旁骛自顾自交流不到五分钟，结果出来。 “杨老师，麻烦您配合谢医生说的话进行操作。”段三宝向放射科医生请求协助。M.ＭmcZｘ.ｃＯｍ