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回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第604节


务人员能把个孩子喂奶喂水到呛肺了,这里的护士全是最专业的,不可能犯这种过于低级的新手错。她反过来质疑彭医生他们产科医生:“你确定孩子当时出生时没有误吸羊水吗?”

    产科医生负责接生,孩子有无误吸羊水接生医生亲眼能见最清楚了。

    见对方怀疑到自己头上,彭医生气急:“是我和主任接生的没错。要是孩子真的误吸羊水,出生时的评分能到十分吗?十分不是我们产科判的,是你们科的人判的。”

    王医生并不是昨晚当班的人,要再问下去只能去问昨晚的值班医生,只是这样下来这個锅再属于他们新生儿科的人了。因为没有及时发现孩子吸入羊水的情况。

    “照肺吧。看看是不是肺炎?”彭医生急说道,当务之急把孩子的病治了再说,再追究责任不急。

    “这肯定是肺炎。”王医生皱紧眉头说,湿啰音明摆了是肺炎,现在最重要的是要搞清楚孩子怎么得的肺炎。不然怎么治,边治边继续感染?能有效?

    “你说是误吸羊水,我说不可能。我说可能是呛奶,你偏要说不可能。你把伱们科的人找来问问吧。”彭医生坚持自己的意见,“或许是他们不小心给喂出来的问题?”

    听两个老师争执的谢婉莹,牢牢记着胡浩说的情况是孩子肚子大,她的右手指腹在孩子的上腹部轻轻按压,感觉里头似乎有气体存在,脑子里灵感一闪,道:“老师,是不是气管瘘导致患儿肺部感染?”

    “什么?”两老师被她的话炸了下。

    第2254章 锅找出来了

    以前讲过瘘是什么了。气管瘘是一端长在气管上的瘘管,另一端与气管相连接形成异形通道为人体另一个部分,在成人中最常见的是胸膜,为支气管胸膜瘘。造成此症的病因通常追溯为结核性脓胸肺脓肿等肺部感染。

    两位老师医生听见学生怀疑的这个瘘的诊断,第一时间望回孩子身上。

    患儿的呼吸频率尚可,未到急促窒息等危急情况。湿啰音代表有感染但是没发高烧,说是什么肺脓肿的话要发高烧的。心率120左右,未爆表。这孩子的情况处处显示出某种诡异气息。说孩子病情很严重貌似不是非常严重,各项生命体征没爆红警。说这孩子没病吧,肺部湿啰音有了。难怪之前两位老师一路纠结是羊水误吸入肺后的残留或是呛奶水。

    支气管胸膜瘘?照照片,或许能查出隐藏的瘘道?鉴于谢同学过往十分优秀的表现,彭医生再次主张重视:“拍片拍片。”

    “她说的应该不是你想的。”王医生说。

    新生儿科医生反应过来的速度肯定是比产科医生多少要快些。

    同事说句“不是”,彭医生望向王医生和学生一会儿,恍然大悟:“肚子大。”

    老师终于记起一群人站在这里研究,主要原因在于孩子父亲说的孩子“肚子大”。之所以老师们说着说着忘了,是由于患儿这个肚子大症状一样不明显的。

    她谢婉莹在这问题上死缠不放是由于和患儿家属比较熟悉,对孩子父亲胡浩同学的为人较为了解。胡浩这人品行不怎样,但终究是個大学本科毕业生,高考成绩不差,智商有的,这种事胡说的可能性太低了。

    如果孩子父亲不属于敏感,孩子肚子大的症状可能成立的,患儿肚子大的病因通常来说有哪些。腹胀代表着腹部里头有气体液体蓄积?腹水的话,为新生儿先天性肝胆疾病?若非气体液体,摸出肿块的话为腹部内存在实体肿瘤?

    腹部触诊是必须的。王医生的手再来一遍,在孩子的腹部上按按。患者的病情是进展中的,这次王医生摸到了谢同学摸出的类似内有气体症状,同时注意到患儿的唾液有些多,患儿在吐口水。

    “没错了。”王医生表情严肃道。

    “先天的。”彭医生紧随同事的话,语气里长叹不息了。

    之前两人争了半天怕是谁误操作闯下来的祸,结果是先天性疾病的锅。

    新生儿先天性疾病占据总体新生儿比例的百分之二三,比例实际上不低的。一般情况下,伴随孩子的问世,相关症状会显现出来。如果症状十分轻微难以鉴别,受限于医学技术等因素,有可能在孩子出生后未被及时发现确诊,直接把这个病带到多年后甚至死亡。这种比例在临床上一样不低。

    这些事,患儿家属不一定能理解。

    大多数患儿家属在听见孩子居然出生时带了病,会急吼吼质问医生:你们这样说,产前检查是白费功夫了吗?

    第2255章 不好发现的

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