边要听2号病人的主诉,不然不清楚写不了2号的病历要被谭老师按脑袋的。 “我肚子疼,之前拉过黑便,做了胃镜。”小伙子说,“医生说可能只有少量的胃出血,胃镜检查结果是有点儿胃炎。” “在我们医院门诊做的胃镜。”谭克林冷静专业的目光落在病人病历夹的胃镜检查报告单上,下面医生签名顶端抬头行,印了国协的没错。真是本院内科门诊看的。 “检查说没事,医生叫我别紧张,回头吃点胃药。但是,近期肚子又疼了。”说着,患者摸自己的肚皮。 两医生看过去,用目光初步判定他摸的位置是在哪,不是下腹部,是中上腹部,左右中间摸。 第324章 难以捉摸的病 临床病人常这样的,自己哪儿疼都摸不准。 一说腿疼整条腿摸,一说腰疼整个腰全摸甚至摸到前腹,一说肚子疼更夸张了,恨不得把自己体内消化道器官全摸个遍。 遇到这种病人,医生第一步肯定是要确定病人究竟是哪个部位疼。人体消化器官好多个的,不知道是哪一个的问题怎么治。问题这种喜欢摸全肚的病人,你给他触诊,可能他哪儿都觉得你按的疼。 患者说胃疼,做胃镜没事,拉黑便? “做过大便潜血?只有一个加。” “对对对,所以那医生说不重。” 病人的回答肯定不懂医生话里的深意。谢婉莹知道谭老师说口里一个加,是指大便潜血弱阳性,可不一定是胃出血,也有可能是痔疮或是肠道小出血。 “你平常喜欢吃什么?” 饮食习惯是消化道疾病的最大致病因素,要问清楚。 “我平常在公司上班,吃的饭盒。” “喝酒吗?” 男性少不了喝酒抽烟。喝酒抽烟一样是致病高发因素。 “我很少喝酒也很少抽烟的。”病人否认。 看病人回答问题的表情不像有撒谎。闻气味,没有闻到病人身上有很重的烟味或酒味。 问到这,医生停住了。室内的气氛登时微妙的安静。 小伙子看看面前两位医生,不清楚发生什么,眼里冒出纳闷的小眼神。明明他刚没说什么错话吧。 谢婉莹拿着的笔头顿在病历纸上。 身边的谭老师在沉思,她也在紧张思索。 照前面的问诊来看,这病人看似没什么大问题。胃镜本院内科医生也做了,没大问题。 难道是病人精神有问题了?过于紧张自己的身体了?不然怎么一点黑便后来也没拉黑便了,做了胃镜查了没事,居然再来挂外科副高的号。 有些年轻人是比老年人更怕死,一点小病大惊小怪的,非得找到专家问诊安心。这种病人在门诊不少见的。 见医生不说话,小伙子担心,解释道:“我朋友说内科医生看不了,不行找外科看看。” 原来是这原因让病人突然来找外科了。 内科不行是可以找外科,但是找外科有指征的,是要手术指征。 内行的医生听了这话能怎办?哭也不是笑也不是。 谢婉莹不用看身边谭老师的表情都知道:谭老师彻底佛了。 时间一秒一秒过去,总得和病人说清楚。 不如再开点什么助消化的药? “肚子上面胀吗?”谢婉莹M.mmczX.com