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回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第43节


级别上了。

    要怎么给老师摆证据,要怎么回答才符合林医生的要求,他不懂的。说起来,之前两天他在神经外科真是闲着的。毕竟都知道他只是见习生,先只让他看看呗。

    俨然林医生是经历过谢婉莹的对答如流后,以为他们班教过,他应该也能回答的。

    “老师,我不会。”这回赵兆伟不敢逞能了。

    “你不会然后你说病人好像心律不齐?”林医生对于他这个回答不知道该哭还是该笑,因为现在是属于老师和学生可以讨论的时间,学生大可以发表自己的想法他不会说逞能了。

    初到临床几天的赵兆伟哪懂这些道道,他不像谢婉莹是重生的。

    “你说说看,你说病人好像心律不齐总是看到了些什么才会这么说是不是?”本质上林医生是个好老师好前辈,很有耐心地继续引导学生回答。哪怕眼前这个学生好像水平有些问题,比起谢婉莹差了不少,却是和谢婉莹是一个班的,因此出乎他意料了。

    老师提点两句后,赵兆伟想了起来,说:“心电图曲线不规整。波形间隔有问题。”

    “知道一个完整的心电图图形是什么样的吗?”林医生接下去提问。

    赵兆伟又是一个紧张,一个懵,下意识中转头看向谢婉莹。

    谢婉莹给他使眼色。

    见他们两个眉来眼去,林医生无语了,这次对谢婉莹说:“你也喜欢帮人作弊吗?”

    “没有,她没有。”赵兆伟急忙否认,再怎样怎么能把自己班的同学拖下水,道,“我记起来,有p波,pr间期,qrs波群,st段,t波,qt间期,u波。”

    第153章 有时候病人家属比病人紧张

    “好,你说她心律不齐,是心电图里头哪个地方显示出问题了?”

    赵兆伟拧紧眉头使劲儿回想刚自己看过的病人心电图:“是,是出现了不止一个p波,这是——”

    “是什么?”

    “窦性心律不齐?”

    “你认为她窦性心律不齐是不是?确定一下。”

    赵兆伟又想哭了。这个哪怕是诊断学课本内科学课本,好像都没有这么仔细讲解心电图。

    “老师,我不会。”赵兆伟再次认输了。

    “做出来读不出心电图里的问题,你觉得是什么情况?”

    “是我不对。”赵兆伟第三次主动投降。

    林医生转头问谢婉莹:“你觉得呢?”

    “做了心电图但是读不出心电图里头的问题,很常见,因为很多心脏病有隐匿性,想要得出结论,光靠一个心电图是没法确定的。再有,心电图本身会受到不少客观因素的影响。譬如患者的情绪。像这个女病人,明显是呼吸性窦性心律不齐,属于青少年很常见的一种表现,表现为pp间期大于0.12秒。刚才她做检查的时候也很紧张。但是要知道病人的主诉是因为心慌头晕到晕倒而送来急诊的,不可以轻易就此排除其它疾病。”

    听了谢婉莹的话,赵兆伟记了起来:“对,不是不止一个p波,是pp间期延长了。“

    林医生当然知道窦性心律不齐是对的,否则不会追问学生了,他关注的是谢婉莹后面那句话:“你认为有什么其它可能性导致她晕倒?”

    “除了可以进一步做其它心脏方面的检查以外,先做血液检查,排除下甲状腺功能异常,排除下血钾问题,排除下是不是她自己有吃过什么药物影响到了身体,做个全面检查吧。”说着,谢婉莹看向病人,真感觉也看不出这个女学生有特别大的问题。非要说有问题,可能外头站的女学生父母更有些身体健康问题,因为年纪大了。

    林医生看她的表情都知道,微微一笑走开了。基本上,谢婉莹和他的判断一致。

    高三生,从来是父母比学生更紧张。所m.mMcZX.CoM
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