年轻中医如蒙大赦,赶紧一屁股坐了下来,连头都不敢抬了。 许阳道:“我一直都在说,咱们中医看病诊断啊。一定要有中医的思维,不能被西医的一些诊断给干扰到。古代没有西医的时候,照不出来胆囊发炎了,也找不到腹膜炎,这个病就治不了了吗?” “急性炎症啊,白细胞增高,一般是见于阳盛,是需要清热泻火。但你们也要听清楚了,这只是一般情况,那如果不一般呢?你们怎么评判是一般还是不一般呢?” 台下一下子又沉默了。 许阳叹了一声:“还是那句话,中医的诊断就要依靠中医自己的思维。要不然,你就很难降低误诊率,也很难提高你的治愈率。就拿这个病人来说。” “虽然最开始没有咱们中医的诊断信息,但是你也不应该先入为主被急性胆囊炎这几个字迷惑住。你要是在这里就弄错了,后面也就没办法治了。” “我们从病人的症状上来推断,首先病人年纪快八十了,肾气已衰,最开始是憎寒发热无汗,这是为什么?这就是正气虚衰,无力鼓邪外透。” “同时又间见呕吐腹痛,渐渐蔓延全身肿胀。不要管其他的西医诊断,就从中医来看,这是什么?这是少阴虚寒,肾虚寒这是根本。” “又见太阳表寒实,渐渐传到了太阴里虚寒证,这样病人的肺、脾、肾三脏都生病了。这个病本质上是寒证,表里同病。这就要引用大原则了,诸症续当先解表。” “只可惜表寒始终未解,表气闭塞,寒邪就出不去。而这个时候,前医又用了三十多剂苦寒药,这不是雪上加霜吗?瞎胡闹!一下就导致病人三焦气化冰结。” “寒邪由皮毛经络进入,层层深入。真阳日益衰落,膀胱就无法气化了,聚水自然也就肿了。脾也阳虚,无法运化水湿,水肿就更厉害了。” “水气凌肺,就造成了病人心悸咳喘痰鸣,最后导致阴水泛滥,五脏六腑全被重重阴寒所困。病人神疲欲睡,四肢已经厥逆了,也就到如今病危出院的状态了!” 许阳微微摇了摇头,前医的治疗太胡闹了,简直就是瞎治。完全不管中医的辨证,就按照西医的检查报告来套方子,最后搞出了这个结果。 许阳说罢之后,场上顿时安静了好一会儿。 然后又沙沙声起来。 先前那个比较耿直的王礼医生举起了手。 许阳看向了他,伸了伸手道:“有问题可以问。” 王礼站起来,问:“许医生,可是病人的舌象是明显的阴虚舌象,舌红无苔,这跟病人的症状相比……” 许阳点点头:“好,坐。你说的没错,病人的舌象是舌红无苔且干,各家流派也都是主阴虚。但是你们看看,这病人有阴虚的症状吗?” 台下众人又露出了困惑之色。 这也是他们搞不懂的地方,这个病人的各种情况都很透着诡异。 连几个教授也都看向了许阳。 许阳说:“这个病人,是有非常典型的阴虚舌。舌红如柿,无苔且干。但他身上的主症却并没有表现出来热门金额阴虚,这是为什么呢?是不是舌与症不符呢?” “我们是没有什么仪器可以帮助我们检查的,我们相信的是,有其内而必形其外。但这个形其外,就有可能是欺骗信息,我们要剥开重重云雾,去找到真相。” “所以为什么中医治病有四诊,因为一定要四诊合参,才不容易出现错误。在这个病人上,我们要果断舍舌从证。据我经验,其实也发现了很多气虚,阳虚,甚至亡阳的病人身上,都会出现无苔舌。” “阳虚,尤其是亡阳的病人,他们的治疗是需要用到大辛大热的纯阳之品的。换句话说,治无苔舌,竟然m.MMCZx.coM