是从整体上来说,就很少了。” 张可点了点头:“这样啊。” 许阳接着跟徐原道:“自王清任创出补阳还五汤治中风以来,历代医家好评如潮,但是此方是治气虚血瘀的。” “脉象沉弱,或者大而虚者,效果会很不错。可若是脉弦大而数者,就无法见效了。此方还是是治虚的,要学会辩证。” 徐原认真地点了点头,然后把知识点记了下来。 许阳再道:“其实我们当代啊,也有不少中医做了小续命汤的对照试验,比如余小平用小续命汤治急性缺血性脑卒中60例,总有效率96.7%” “河南名医张惠五用小续命汤治中风偏枯症88例,总有效率为98.86%。还有……李可老中医……当初因为过于劳累,两年三次中风。也是用的续命汤类治疗自己,效果很好。” 提到李老的时候,许阳的语气也稍稍沉了一下。李老中风之后,决心为续命汤正名,后来第二次中风的时候,还给许阳寄了重订续命汤的学术资料,好让许阳了解更深一些。 许阳稍稍整理了一下心情,他道:“刚才患者的脉证已经提示了我们,你刚刚也分析出来了,风寒在表,而且是寒热错杂。” “观其脉证之后,就要分析出知犯何逆。分析出来之后,就要随证治之。既然风寒在表,寒热错杂,那自然该通表透里,开门驱邪。” “再看小续命汤之方义,麻黄桂枝防风防己可入太阳之经祛风逐湿,以开其表;病邪壅在外面,则里气不宣,所以郁而为热,所以用杏仁利之,黄芩清之。” “邪之所凑,其气必虚,所以以人参补气;芍药、川芎护营而活血;用附子则是可助补药之力,能生阳,又能济麻黄以行表。” “所以小续命汤即可辛温发散,又可补益气血。既有寒凉清热,又有温里扶阳,组方非常奇特,但又很巧妙,尤其是对此患者,非常对证。” “所以治病啊,一定要尊仲景的十二字法则,心中不可有半分先入为主的观念。牢记这十二字,随证治之,是不会有错的。” 徐原认真地点了点头,赶紧记笔记。 张可早就习惯了许阳的强大与神奇了。 张三千目光中也稍稍带上了错愕。 徐原记好笔记,他又问:“所以可以用汗法治中风?” 许阳道:“那是自然的,中医内治八法之中,汗法是排在第一位的,千万不能小看它。《内经》有云:‘故邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治皮肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。’” “孙思邈也说‘凡患风服汤,非得大汗,其风不去,故诸风方中皆有麻黄。’治风邪,用汗法是妥当的。开皮肤腠理,导病邪于表,发汗而解之。” 徐原点了点头,有恍然大悟之感,感觉就这么一会儿,让他学到很多很多啊。 然后他问出了最后一个问题:“那为什么要把门窗都关闭了呀?” 许阳都忍不住翻了个白眼:“都告诉你用小续命汤了,跟你说了半天的孙思邈。孙思邈在《千金要方》中说‘凡人忽遇风,发身心顿恶,或不能言,或又如此着。’” “当服大、小续命汤,及西州续命、排风、越婢等汤,于无风密室之中,日夜四五服,勿计剂数多少,亦勿虑虚,常使头面、手足、腹背汗出不绝为佳。” 徐原一听这话,顿时尴尬起来了。 许阳则是摇摇头:“你的理论基础太差了,回去把《千金要方》抄写一遍。” “啊?”徐原都傻了。M.MMczx.COM