疽。” “因淤阻不通，寒凝血瘀，故要活血化瘀。而因气为血之帅也，气行则血行，故要以黄芪为君药，且要重用，要大补其气，气旺则可推动血行。” “生芪最擅托毒排脓，敛疮生肌，为痈疽之要药，亦是治疗脱疽疾病的首选之药。但因其药性平和，非破格重用，难以奏效。因此，重用生芪240g。” 小中医们相互看了看，没有多犹豫，又全都开始记起了笔记。许阳跟他们说的就是治病的道理，用药的策略，这些全是最宝贵的临床经验。 许阳又道：“患者体内为阴寒所困，寒邪深伏经脉，深入血分，而至真心痛，四肢冰寒。因此用当归四逆汤，回阳救逆。” “当归四逆，养血通脉，主治手足厥寒，脉细欲绝，恰合患者症状，患者足背动脉已经消失，寸口脉也是沉细迟微。附子与当归，皆要用至60g。 “患者手足麻木，寒入经络，且双腿有电击样剧痛，需用吴茱萸生姜汤。吴茱萸最擅解痉，配上当归四逆，回阳救逆，以缓患者疼痛，解手足麻木痉挛。” “最后，患者病程太久，非但血虚而淤，其体内寒凝程度犹如结冰。此时，非通行十二经脉表里内外，大辛大热的乌头汤，不能克敌驱寒。” “因此要合乌头汤，用法当尊仲景之意。炙甘草的量要为川乌之两倍，30g川乌要用60g炙甘草，此剂量的炙甘草足以监制附子之毒。 “另外要加入黑小豆和防风各30g，此二者为克制乌、附毒之要药。仲景乌头汤内虽然没有这两味药。” “但是我在尝附子和川乌的时候，常会用此汤解毒。此二者也有相关的本草论著，记载此二者能解乌附毒。我也曾经用此汤，救过中川乌毒的人。” “加入此二者，则更为稳妥，可确保附子和川乌不会为害。现在药房很难进到生川乌了，不能学仲景炮制川乌的办法，但是可以在汤中加入150g蜂蜜，也是一样的。” “这些全是前辈中医应用乌附类的经验，只有学会如何驾驭这类猛将，中医在治疗危急重症的时候，才能有克敌的武器。” “诸君须当牢记，你们以为的破格使用这些毒峻药，其实不是乱来，而是要慎之又慎。只有亲尝过，心中才会有数。我也提议诸位下班后可以尝尝川乌和附子，试试中毒后解毒的感觉。” 在场一群小中医纷纷倒吸凉气。 许阳道：“许多老中医门下弟子都会被要亲尝乌附，以及其他药物，自己都不敢用？怎么敢给病人用？” 大家都有些面面相觑。 几个西医则是相互看了看，对此很不以为然。许阳所谓的谨慎，对他们来说，还是太粗糙了。 一款西药是怎么用上临床的，是要通过非常复杂的验药过程，一次次的验证，药理研究，动物实验，人体多批次服用实验，一次又一次，要经历非常复杂的程序之后，才敢用于临床。 你只靠你自己喝两口，就敢用在病人身上了？ 这也太乱来了吧？ 一点安全性和保障都没有啊。 几个西医主任纷纷摇头，心中都很有意见，只是嘴上没说而已。 连钟华和曹德华都皱紧了眉。 …… 许阳微叹了一声，道：“我知道诸位认为以自己的服药体验来确定剂量是很不科学的，因为毕竟自己无病，而患者垂危，自然不能等同。” 一群小中医纷纷点头。 许阳无奈地说：“对前人用药经验保持必要的怀疑，是正确的。让你们尝附子和川乌，让自己中毒，再用药解毒，只是为了证明这些药能克制乌附之毒，以至于用在患者身上不会为害。”m.ｍＭｃｚx.ｃOM